Juosmens stuburo dalies osteochondrozė ir gydymas

Esant stuburo juosmeninės dalies osteochondrozei, toliau bus aptariami ligos simptomai ir gydymas, ribojamas asmens judrumas, galimybės gyventi normaliai. Beveik pusė visų pacientų skundžiasi skausmais šioje nugaros dalyje. Remiantis „Poll Options Are“ rezultatais, juosmens osteochondrozė yra antroje vietoje po kvėpavimo takų ligų.

Jei dar neseniai su amžiumi susiję degeneraciniai procesai buvo laikomi pagrindine patologijos priežastimi, tai dabar buvo išaiškinta kur kas daugiau šią ligą sukeliančių veiksnių. Prieš pradedant terapiją, turite suprasti, kas yra juosmens stuburo osteochondrozė.

Liga yra patologinis tarpslankstelinių diskų pokytis, kartu su raiščių distrofija, pačių slankstelių kūnų sunaikinimu. Labiausiai kenčia būtent juosmens sritis, nes keliant svorį sėdint, ji patiria didžiulį krūvį.

Juosmens stuburo dalies osteochondrozės požymiai vis dažniau pasireiškia vos 30 metų jauniems žmonėms. Neįmanoma pradėti ligos, nes komplikacijos yra neįgalios, apatinių galūnių paralyžius.

Juosmens osteochondrozės pagrindiniai simptomai

Juosmens osteochondrozė yra deformuojanti patologija, kuri daugeliu atvejų yra natūralus senėjimo procesas. Tačiau didelis fizinis krūvis stuburui, medžiagų apykaitos sutrikimai, piktnaudžiavimas kenksmingais produktais ir alkoholiu pagreitina šį procesą.

Pirmieji patologijos požymiai pasireiškia ne iš karto, todėl terapija ne visada pradedama laiku. Su juosmens stuburo osteochondroze simptomai yra šie:

• skausmas dažniau skauda pirmosiose stadijose, o ūmus - 2-3 ligos vystymosi stadijose (bet kokiais staigiais judesiais diskomfortas tampa stipresnis, o lovos poilsio metu jis praeina);
• su osteochondroze kojose atsiranda silpnumo pojūčiai (apatinėse galūnėse prarandami sausgyslių refleksai, kurie aiškiai matomi atliekant neurologinius tyrimus);
• juosmens dalies kreivumas;
• šlapinimosi ir tuštinimosi pažeidimas (priklausomai nuo to, kur buvo užspaudžiamos nugaros smegenys).

Taip pat galima nustatyti papildomus juosmens osteochondrozės simptomus: apatinės nugaros dalies tirpimo pojūtį, odos sausumą ir lupimąsi, jos atspalvio pasikeitimą (ji tampa mėlyna). Prakaitas padidėja sėdmenų srityje. Erekcijos disfunkcija laikoma vienu iš osteochondrozės požymių vyrams juosmens srityje.

Esant stuburo juosmeninės dalies osteochondrozei, simptomai skiriasi sunkumu. Kai kurios apraiškos gali būti sujungtos į sindromus.

Sindromai	Būdinga
Išeminė	Čia atsiranda juosmens osteochondrozės požymių dėl kraujagyslių pažeidimo. Arterijos pradeda spazmuoti (procesas laikui bėgant tampa nuolatinis). Šiai būklei būdingas blauzdos ir šlaunų raumenų skausmas einant. Jei kraujagyslės ilgai užspaudžiamos ir spazmuojamos, sutrinka dubens organų mityba, taip pat jų funkcionalumas. Moterims ši patologija sukelia menstruacinio ciklo, galimybės susilaukti vaiko, šlapinimosi problemų
Stuburinė	Jai būdingas įvairaus intensyvumo ir lokalizacijos skausmas. Jis atsiranda po juosmens stuburo apkrovos: pakreipus, pakeliant sunkius daiktus. Jei atsiranda išvaržos diskas, žmogus gali prarasti jautrumą kojose. Tokiu atveju įvyksta stuburo pokyčiai: keičiasi laikysena, žmogus atsilošia, eisena tampa problemiška
Radikuliariniai	Slanksteliai tampa nestabilūs, suspaudžiantys ne tik nervų šaknis, bet ir kraujagysles. Sindromo simptomas yra skausmas galūnių prispaudimo vietoje. Nemalonūs pojūčiai išplito ant sėdmenų ir kojų. Žmogui padidėja raumenų tonusas, jis yra priverstas keisti eiseną. Negydant osteochondrozės, nervinės šaknys tampa uždegiminės. Šią būklę lydi stuburą supančių kūno audinių edema. Kraujas pradeda stagnuotis, prasideda intoksikacijos procesas. Su radikuliniu sindromu skausmas pastebimas kituose sąnariuose. Be šių simptomų, apatinėje nugaros dalyje (apatinėje nugaros dalyje) atsiranda „šliaužimo“ jausmas. Ypač sunkiais atvejais pacientai nebegali judėti savarankiškai

Žmonėms, kenčiantiems nuo juosmens dalies osteochondrozės, reikia atlikti išsamų tyrimą, siekiant išsiaiškinti ligos sunkumą ir nustatyti gydymo režimą.

Juosmens osteochondrozės laipsniai

Juosmens osteochondrozė vystosi palaipsniui. Yra tokie patologijos progresavimo etapai:

1. Pirma. Tokiu atveju pulso branduolys, esantis disko viduje, pradeda judėti ir keistis. Ant pluoštinio žiedo atsiranda įtrūkimų. Nervinės šaknys tampa dirglios, apie tai signalizuoja nugaros skausmas. Šiame osteochondrozės etape diskomfortas vis dar yra vietinio pobūdžio, tai yra, simptomai jaučiami tik pažeisto disko srityje. Kartais tai yra lumbago, tačiau pirmajame vystymosi etape dažnai būna nuolatinis bukas skausmas. Osteochondrozės diskomfortas padidėja po juosmens stuburo apkrovos.
2. Antra. Čia vyksta pluoštinio žiedo sunaikinimas. Padidėja sužeistų slankstelių judrumas, tuo tarpu raumenų audinys įsitempia. Atstumas tarp jų mažėja, jie gali judėti vienas kito atžvilgiu. Žmogui tampa sunkiau judėti, nes jis greitai pavargsta, jaučia stiprų diskomfortą juosmens dalyje. Skausmas plinta į šlaunis, kojas, sėdmenis. Asmuo padidino prakaitavimą.
3. Trečia. Šioje ligos stadijoje skausmas daug kartų sustiprėja, nes plyšta pluoštinis žiedas. Šiuo atveju branduolys pulposus palieka savo vietą ir susidaro išvarža. Suspausti audiniai ir nervų šaknys, pacientas jaučia ūminį skausmą ir lumbago. Diskomfortas tampa nuolatinis ir nepakeliamas. Sutrinka vidaus organų darbas.
4. Ketvirta. Atsiranda stuburo deformacija. Žmogui labai sunku judėti, tačiau skausmo simptomas tampa ne toks ryškus. Tai visiškai nereiškia, kad patologija nebesivysto. Ši būsena yra signalas, kad žmogus netrukus sės į invalido vežimėlį. Be to, pažeisto disko srityje auga osteofitai, dar labiau pabloginantys būklę, atrofuojasi raumenys.

Jei ligos vystymasis nebus kontroliuojamas ir terapija nebus pradėta laiku, slanksteliai tiesiog sugrius ir atstatys juos be rizikingos ir sunkios operacijos neveiks.

Ką daryti paūmėjus ligai

Juosmens osteochondrozė yra sunki liga, kurios nereikia perkelti į paskutinę stadiją. Jis greitai tampa lėtinis, nes net efektyviausias gydymas gali tik sustabdyti ar sulėtinti patologijos vystymąsi.

Jei nugaroje yra stiprus skausmas ir žmogus negali normaliai judėti, tai rodo patologinio proceso paūmėjimą. Dažniausiai tai pasireiškia tiems pacientams, kurie nesilaiko gydytojų rekomendacijų. Jei pasireiškė paūmėjimas, asmuo turėtų laikytis šių taisyklių:

1. Geriau visiškai atsisakyti fizinės veiklos tam laikui, kurio reikia norint atkurti normalų kūno funkcionalumą. Geriau gulėti patogioje padėtyje, kuri nesukelia nepatogumų. Gerai, jei pacientas naudoja kietą čiužinį, nes šiuo atveju kūnas (ypač juosmens sritis) nenusileidžia.
2. Norėdami sumažinti nugaros apkrovą, žmogus gali naudoti pusiau standų korsetą. Tai apribos staigius judesius.
3. Jei norite sumažinti osteochondrozės skausmo stiprumą, turite lėtai sulenkti koją per pažeistą pusę. Tai padės sušvelninti raumenų įtampą ir palengvinti suspaustą nervinį audinį.
4. Sunkiais atvejais aplikatorių galima naudoti, tačiau jį reikia naudoti atsargiai. Procedūra atliekama du kartus per dieną 30 minučių.
5. Po masažo, kuris palaipsniui atstatys normalią kraujotaką ir raumenų tonusą, turėtumėte naudoti priešuždegiminį tepalą.

Pirmą dieną po paūmėjimo neįmanoma sušilti pažeistos vietos. Sausa šiluma taikoma tik antrą dieną, kai praeina skausmo pikas. Priešingu atveju audinių edema padidės, o osteochondroze sergančio paciento būklė pablogės.

Ligos diagnostika

Juosmens osteochondrozė reikalauja rimto požiūrio ir kompleksinės terapijos. Pacientui tampa lengviau, jei jis vartoja tinkamus vaistus, atlieka gydytojo paskirtus pratimus. Norint pasirinkti terapijos režimą, reikia ištirti pacientą. Išskiriami šie diagnostikos metodai:

1. Rentgenas. Jei pažeidžiami juosmens sąnariai, vertinimas rentgeno spinduliu laikomas pagrindiniu. Nuotrauka daroma keliomis projekcijomis. Ant jo matosi diskų pažeidimai, stuburo kanalo būklė. Kiekviena projekcija turi būti statmena ankstesnei.
2. MRT arba KT. Pateiktos procedūros padeda tiksliau nustatyti, kokie veiksniai paskatino osteochondrozės vystymąsi, kokioje būsenoje yra ne tik slanksteliai, bet ir minkštieji audiniai, kraujagyslės, nervų galūnės. Tuo pačiu metu žmogus nejaučia jokio diskomforto.
3. Išorinis tyrimas apčiuopiant pažeistą plotą ir neurologiniai tyrimai.

Tik išsami diagnozė nustatys, ar žmogui iš tikrųjų išsivysto osteochondrozė.

Juosmens osteochondrozės gydymas

Jei juosmens osteochondrozės terapija nevykdoma, pacientui išsivysto tokios komplikacijos kaip iškyša, spondiloartrozė, išvarža, sėdimojo nervo uždegimas, stuburo kanalo susiaurėjimas ir dubens organų funkcijos sutrikimas. Asmuo taip pat pradeda šlubuoti, jam yra parezė ir kojų paralyžius.

Juosmens stuburo dalies osteochondrozės gydymas kelia keletą užduočių. Pirma, būtina pašalinti uždegimą, sukeliantį šios ligos skausmą. Natūralu, kad turite sustabdyti pačius nemalonius simptomus, taip pat sustiprinti raumenų korsetą juosmens srityje, apatinėse galūnėse.

Terapija turėtų palengvinti patinimą ir minkštųjų audinių spazmus. Pacientui skiriamos priemonės ir procedūros, skirtos pagerinti organų funkcionalumą, sureguliuoti kraujotaką, atstatyti medžiagų apykaitos procesus organizme ir išplėsti judesio amplitudę. Kadangi pacientų juosmens stuburo osteochondrozė bus gydoma ilgą laiką, turite pasirinkti tuos metodus, kurie suteiks gerą efektą ir padarys minimalią žalą. Taikomi vaistai, alternatyvus gydymas, kineziterapija, LF ir kiti metodai.

Chirurgija

Pažengusiais atvejais, kai ligos vystymasis pasiekia paskutinę stadiją, juosmens osteochondrozei reikalinga chirurginė intervencija. Chirurgo pagalba yra būtina esant komplikacijoms, kurios pažeidžia organų funkcionalumą, stuburo išvaržą. Neatidėliotina operacija atliekama, jei gresia apatinių galūnių paralyžius.

Veiksmingiausia intervencija yra sugadinto disko pašalinimas. Taip pat plačiai paplitęs mikrochirurginis juosmens stuburo osteochondrozės gydymo būdas naudojant endoskopą. Ši procedūra yra mažiau traumuojanti pacientą ir leidžia jam pasveikti per trumpiausią įmanomą laiką.

Kineziterapija

Su juosmens osteochondroze simptomus (jie gydomi skirtingais būdais) galima pašalinti fizioterapijos procedūrų pagalba. Naudinga:

• diadinaminės srovės;
• elektroforezė ir fonoforezė;
• magnetinė terapija;
• gydymas lazeriu.

Kineziterapijos procedūros duos maksimalią naudą taikant kompleksinį gydymą kartu su vaistais.

Kineziterapijos pratimai

Juosmens osteochondrozės gydymas nebus veiksmingas, jei nebus atliktas gydytojo paskirtas pratimų kompleksas. Visais pratimais siekiama pagerinti apatinės nugaros dalies judrumą, sustiprinti raumenų korsetą ir padidinti stuburo stabilumą. Kompleksas turi būti atliekamas reguliariai.

Gydytojas paprastai skiria šiuos pratimus: lenkimas įvairiomis kryptimis, stovint, vaikščiojimas keturiomis į priekį ir atgal, pilvo raumenų įtempimas gulint.

Masažas

Tai galima atlikti tik pašalinus paūmėjimą arba remisijos metu. Procedūros dėka galite pasiekti ne tik spazminių raumenų atsipalaidavimą, bet ir jų stiprinimą. Masažas efektyvesnis po vonios. Ją turėtų atlikti specialistas, naudodamas teisingas technikas: glostydamas, trindamas. Procedūra neturėtų būti atliekama, jei nugaroje yra atvirų žaizdų, jei asmeniui buvo diagnozuotos dermatologinės ligos ar kraujotakos sutrikimai.

Rankinė terapija

Rankinė terapija sprendžia tas pačias užduotis kaip ir masažas, tačiau taiko šiek tiek kitokias technikas. Jūs negalite patikėti savo stuburo mėgėjui. Procedūrai reikalingas patyręs specialistas, kuris nepakenks.

Vaistai

Gydant juosmens stuburo osteochondrozę, negalima atsisakyti vaistų. Juos renkantis svarbu bendra kūno būklė, ligos vystymosi stadija. Norėdami kovoti su osteochondroze, yra šios veiksmingiausios vaistų grupės:

Analgetikai.

1. NVNU - šie vaistai pašalina patį uždegimą ir jį lydintį skausmą. Jie palengvina patinimą, normalizuoja kūno temperatūrą.
2. Raumenis atpalaiduojantys vaistai - šiuos vaistus skiria gydytojas ir jie vartojami tik tada, kai NVNU nepavyksta. Raumenų relaksantai padeda sušvelninti raumenų spazmus.
3. Chondroprotektoriai - jie palaiko kremzlę geros būklės, neleisdami jai suskaidyti. Bet jie yra veiksmingi tik tuo atveju, jei šis sluoksnis nėra visiškai ištrintas.
4. Steroidiniai vaistai nuo uždegimo. Pažangiausiais atvejais jie skiriami paskutiniai.
5. Multivitaminai ir B grupės vitaminai. Pateikti preparatai padeda pagerinti NS funkcionalumą.
6. Antidepresantai (paciento emociniam fonui atkurti).
7. Novokaino blokada su hidrokortizonu. Jie dedami tiesiai į nugaros dalį, iš kurios atsiranda skausmas. Blokados daromos retai, nes jos gali sukelti raumenų atrofiją.
8. Preparatai kraujotakai ir mikrocirkuliacijai gerinti.

Vietiniai vaistai - tepalai - pasižymi geru veiksmingumu ir turi minimalų šalutinį poveikį. Jei pacientas gydymui naudoja liaudies vaistus, toliau reikia vartoti vaistus.

Juosmens stuburo dalies osteochondrozės prevencija

Juosmens stuburo dalies osteochondrozės galima išvengti, jei laikysitės paprastų prevencijos taisyklių:

• venkite hipotermijos ir infekcijos;
• nekelkite sunkių daiktų;
• krepšiai, kuriuos reikia dėvėti pakaitomis ant abiejų pečių;
• laikykitės geriamojo režimo ir valgykite teisingai;
• išlaikyti kūno svorį normaliose ribose;
• laiku gydyti įgimtas ar įgytas skeleto patologijas;
• eikite maudytis, daugiau judėkite, kiekvieną dieną atlikite gimnastikos kompleksą juosmens srityje;
• reguliariai tikrinama.

Pagrindinis rūpinimasis savo sveikata padės išvengti juosmens osteochondrozės komplikacijų, jų yra daug ir sunku su jomis susidoroti.